【壓縮機(jī)網(wǎng)】壓縮空氣和氣體對(duì)許多醫(yī)療設(shè)施的運(yùn)行至關(guān)重要，通常用于呼吸、鎮(zhèn)靜和醫(yī)療器械的操作，醫(yī)療設(shè)施必須依靠這些設(shè)施來挽救生命和治療。該設(shè)施的壓縮空氣系統(tǒng)產(chǎn)生的空氣和氣體質(zhì)量對(duì)其促進(jìn)患者積極預(yù)后的功效至關(guān)重要。
壓縮空氣/氣體的污染，無論是來自環(huán)境空氣、空氣壓縮機(jī)本身還是管道系統(tǒng)，都是醫(yī)療設(shè)施的責(zé)任，可能威脅患者的健康和安全，并最終導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)施造成醫(yī)療事故的訴訟損失。
1996年，由于三氯乙烯（一種常用于清潔管道和氣罐的溶劑）對(duì)其散裝氧氣罐造成污染[1]，導(dǎo)致至少4名患者死亡，70人受傷。醫(yī)院工作人員在油罐更換后不久就注意到一種氣味[1]，這是一種不應(yīng)忽視的明顯污染信號(hào)，而且這恰好是美國(guó)國(guó)家消防協(xié)會(huì)（NFPA）衛(wèi)生保健設(shè)施規(guī)范[2]規(guī)定的空氣/氣體標(biāo)準(zhǔn)的一部分(https://www.nfpa. org/codes-and-standards/all-codes- and-standards/list-of-codes-andstandards/detailcode=99)。
了解NFPA 99
監(jiān)管機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）、聯(lián)合委員會(huì)（TJC）和有管轄權(quán)的地方當(dāng)局（AHJ），要求醫(yī)療設(shè)施確保其壓縮空氣和氣體系統(tǒng)符合NFPA 99。
NFPA 99列出了氣味、水、一氧化碳、二氧化碳、氣態(tài)烴、鹵代烴、油和微粒作為主要污染物，以監(jiān)測(cè)和設(shè)定表1所示的醫(yī)用氣體的濃度純度要求。
據(jù)經(jīng)驗(yàn)豐富且經(jīng)過認(rèn)證的醫(yī)用氣體系統(tǒng)驗(yàn)證者和醫(yī)用氣體專業(yè)醫(yī)療組織（MGPHO）主席Kyle Jussel指出：“NFPA 99 要求作為驗(yàn)證者，我們?cè)谠搭^和每個(gè)使用點(diǎn)進(jìn)行初始測(cè)試（針對(duì)這些污染物）。還要求設(shè)施表明，每個(gè)可接近的醫(yī)用氣體出口/進(jìn)口都已根據(jù)其自身的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了測(cè)試和檢查，并考慮了設(shè)備制造商的建議，之后通常每年進(jìn)行一次測(cè)試和檢查。”
注意，NFPA 99不包括活顆粒物的具體標(biāo)準(zhǔn)，如細(xì)菌、霉菌和酵母。然而，對(duì)于醫(yī)療設(shè)施來說，驗(yàn)證其壓縮空氣和氣體是否有潛在的微生物污染是至關(guān)重要的。
了解受管制污染物
在深入研究污染的負(fù)面影響之前，了解污染是如何發(fā)生的很重要。據(jù)jussel說，“我們?cè)隍?yàn)證醫(yī)用氣體系統(tǒng)時(shí)通?？吹降囊粋€(gè)主要污染源包括銅微粒，這通常是安裝人員在最初的測(cè)試過程中沒有進(jìn)行充分的清洗造成的。我們偶爾也會(huì)看到在安裝之前從未拆除過的燃燒管道堵塞的跡象。根據(jù)NFPA 99的規(guī)定，在驗(yàn)證者所需的氣味測(cè)試過程中很容易發(fā)現(xiàn)。”
然而，污染不僅僅是在安裝和驗(yàn)證過程中觀察到的問題。Jussel解釋說，“一旦系統(tǒng)正確安裝、驗(yàn)證并投入供患者使用，我們就發(fā)現(xiàn)高濃度的一氧化碳、二氧化碳和濕度/露點(diǎn)存在問題。所有這些都可能是與維護(hù)相關(guān)的問題或進(jìn)氣質(zhì)量差造成的。”
了解NFPA 99規(guī)定的污染物及其潛在的不良影響，不僅對(duì)遵守NFPA 99空氣/氣體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范至關(guān)重要，而且對(duì)于確保醫(yī)療設(shè)施中使用的醫(yī)療氣體的質(zhì)量也至關(guān)重要。示例如表2所示。
如表2所示，需要重申的是，氣體純度的污染或偏差可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。NFPA 99僅規(guī)定了對(duì)新安裝、維修或修改的壓縮空氣和氣體系統(tǒng)和基于空氣壓縮機(jī)制造商建議的廣泛空氣/氣體驗(yàn)證[2]。不符合這些標(biāo)準(zhǔn)的壓縮空氣和氣體系統(tǒng)，如先前已經(jīng)驗(yàn)證的和舊的系統(tǒng)，可根據(jù)NFPA 99免除額外驗(yàn)證。然而，NFPA 99確實(shí)需要空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)器，盡管監(jiān)測(cè)可能不包括或單獨(dú)識(shí)別驗(yàn)證期間測(cè)試的所有污染物，如三氯乙烯等鹵代烴。因此，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓縮空氣和氣體系統(tǒng)進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)和測(cè)試，以保護(hù)患者安全，實(shí)現(xiàn)高壓縮空氣系統(tǒng)效率以節(jié)省資金，并在法律事務(wù)中提供證據(jù)，是有益的。
壓縮空氣和氣體驗(yàn)證試驗(yàn)
為確保符合NFPA 99，醫(yī)療設(shè)施必須完成管道凈化、管道微粒、管道純度、醫(yī)用氣體純度和醫(yī)用氣體濃度驗(yàn)證測(cè)試（見表2）。
NFPA 99要求由安裝方以外的一方進(jìn)行測(cè)試/分析[2]。當(dāng)系統(tǒng)不是由內(nèi)部人員安裝時(shí)，可由內(nèi)部美國(guó)安全工程師協(xié)會(huì)（ASSE）6030合格雇員進(jìn)行測(cè)試。ASSE 6030合格員工可根據(jù)NFPA 99使用便攜式分析儀/監(jiān)視器或與第三方實(shí)驗(yàn)室一起完成驗(yàn)證測(cè)試。這使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠節(jié)省資金，并積極主動(dòng)地將患者和機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
便攜式分析儀和第三方實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法各有優(yōu)點(diǎn)。
例如，便攜式分析儀可以提供更快的結(jié)果和實(shí)時(shí)性。然而，由于技術(shù)、儀器和數(shù)據(jù)分析更加復(fù)雜，實(shí)驗(yàn)室測(cè)試通常具有更高的精度和質(zhì)量。因此，測(cè)試實(shí)驗(yàn)室有時(shí)可以通過描述/識(shí)別微粒、碳?xì)浠衔?、油等，提供有關(guān)污染源的線索。
如果使用實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析，則僅使用認(rèn)可的測(cè)試實(shí)驗(yàn)室（如Trace Analytics，LLC）符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最大利益，因?yàn)檫@樣可以確保分析師、測(cè)試設(shè)備、方法、質(zhì)量保證和測(cè)試數(shù)據(jù)符合或超過國(guó)際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)（如測(cè)試實(shí)驗(yàn)室采用ISO 17025）。
Jussel說，“通過將空氣樣本送至第三方實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析，我們能夠讓我們的客戶安心，因?yàn)槲覀冎浪麄兲峁┙o患者的空氣質(zhì)量已經(jīng)進(jìn)行了額外的測(cè)試。”
Jussel接著解釋說，“不僅在啟動(dòng)/驗(yàn)證時(shí)對(duì)醫(yī)療空氣系統(tǒng)進(jìn)行了測(cè)試，而且還由NFPA 99要求的空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)器持續(xù)監(jiān)督。其結(jié)果還可以與我們每年提供的第三方實(shí)驗(yàn)室分析進(jìn)行比較。”
除了為醫(yī)療設(shè)施提供客觀保證外，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，第三方實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可能更便宜。如果由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己維護(hù)，便攜式分析儀可能會(huì)因很昂貴，需要校準(zhǔn)和頻繁維護(hù)而被忽略。對(duì)此，醫(yī)療設(shè)施應(yīng)根據(jù)設(shè)施特定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估確定其驗(yàn)證和持續(xù)測(cè)試需求。
使用適當(dāng)?shù)目諝馓幚?/strong>
使用適當(dāng)?shù)目諝馓幚韺?duì)滿足NFPA 99規(guī)定的空氣/氣體質(zhì)量要求至關(guān)重要。
為了防止水污染，通常在醫(yī)療設(shè)備中放置干燥劑和安裝干燥器，從壓縮空氣/氣體中除去水，因?yàn)镹FPA 99要求干燥器出口空氣在50-55 psi2條件下的最大露點(diǎn)小于32°F。盡管冷凍干燥機(jī)在許多應(yīng)用中是有效的，但它們通常不能提供低于35°F露點(diǎn)的空氣，特別是在醫(yī)院常見的低流量條件下，因?yàn)殡x心分離器不能有效地去除冷凝液。烘干機(jī)系統(tǒng)通常是冗余的，NFPA 99要求雙工系統(tǒng)，以防止在發(fā)生故障時(shí)產(chǎn)生水污染。干燥劑干燥器可將微粒釋放到壓縮空氣系統(tǒng)中，因?yàn)楦稍飫┰诳諝饬鬟^時(shí)不斷移動(dòng)/摩擦?xí)a(chǎn)生干燥劑粉塵。
這說明了壓縮空氣系統(tǒng)和空氣處理本身是如何產(chǎn)生污染物的，所以必須不斷監(jiān)測(cè)和控制這些污染物。
可以使用一系列過濾器去除來自環(huán)境空氣或空氣壓縮機(jī)本身的微粒。需要注意的是，使用點(diǎn)過濾器對(duì)于確保壓縮空氣/氣體在使用時(shí)無顆粒至關(guān)重要。冷凝油是另一種被NFPA 99驗(yàn)證試驗(yàn)分析的污染物，當(dāng)使用油潤(rùn)滑系統(tǒng)時(shí)，它可能來自空氣壓縮機(jī)或環(huán)境空氣。為了去除冷凝油，可以使用凝聚過濾器。對(duì)于氣態(tài)污染物，如揮發(fā)性烴和二氧化碳，可以分別使用活性炭過濾器/塔和催化轉(zhuǎn)化器。
空氣處理不僅可以去除污染，還可以使壓縮空氣系統(tǒng)更有效地工作，通過延長(zhǎng)空氣壓縮機(jī)的使用壽命和使系統(tǒng)工作得更快來節(jié)省資金。采用空氣處理和執(zhí)行空氣壓縮機(jī)維護(hù)，結(jié)合壓縮空氣/氣體測(cè)試，使醫(yī)療設(shè)施能夠確保這種效用和治療的質(zhì)量。
測(cè)試頻率及趨勢(shì)分析
NFPA 99要求對(duì)新的、改進(jìn)的或修理過的壓縮空氣系統(tǒng)進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn)，并根據(jù)制造商的建議進(jìn)行后續(xù)試驗(yàn)，通常每年進(jìn)行一次。然而，這種測(cè)試頻率可能不足以確保壓縮空氣/氣體的全年質(zhì)量。一些設(shè)施可能會(huì)選擇每季度進(jìn)行一次測(cè)試，因?yàn)榧竟?jié)性變化會(huì)改變壓縮空氣/氣體的質(zhì)量。例如，高濃度的水在夏季比冬季更常見[3]。其它設(shè)施可在壓縮機(jī)維修前后進(jìn)行測(cè)試，以確保維修不會(huì)造成污染。
重要的是要了解，測(cè)試僅在采樣時(shí)為壓縮空氣系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)。為了最好地優(yōu)化測(cè)試以確保壓縮空氣/氣體質(zhì)量，可以使用趨勢(shì)分析。趨勢(shì)分析可以利用從NFPA 99要求的監(jiān)測(cè)器獲得的空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，結(jié)合第三方實(shí)驗(yàn)室測(cè)試數(shù)據(jù)，提供隨時(shí)間變化的空氣質(zhì)量的詳細(xì)情況。壓縮空氣系統(tǒng)是動(dòng)態(tài)的——季節(jié)變化、系統(tǒng)磨損和其它因素都會(huì)影響空氣/氣體質(zhì)量。隨著時(shí)間的推移，收集足夠的數(shù)據(jù)說明了季節(jié)性和維護(hù)性的變化，并允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立污染物的基線質(zhì)量水平。設(shè)施可以最好地確定空氣壓縮機(jī)的維護(hù)/清潔計(jì)劃，可能節(jié)省設(shè)施的時(shí)間和金錢。除了建立基線之外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以設(shè)置行動(dòng)和警報(bào)級(jí)別，這可以讓機(jī)構(gòu)在發(fā)出監(jiān)控警報(bào)或威脅患者安全之前預(yù)測(cè)污染問題。
通過測(cè)試和監(jiān)控確?；颊甙踩?/strong>
NFPA 99《醫(yī)療設(shè)施規(guī)范》是確保醫(yī)療設(shè)施中使用的壓縮空氣和氣體質(zhì)量和安全的重要標(biāo)準(zhǔn)?？諝饧兌群臀廴镜钠羁赡芪＜盎颊叩陌踩?，為符合NFPA 99并保護(hù)患者，醫(yī)療設(shè)施應(yīng)采用空氣處理，并進(jìn)行常規(guī)壓縮空氣/氣體測(cè)試和監(jiān)測(cè)。
參考文獻(xiàn)
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來源：本站原創(chuàng)
壓縮空氣/氣體的污染，無論是來自環(huán)境空氣、空氣壓縮機(jī)本身還是管道系統(tǒng)，都是醫(yī)療設(shè)施的責(zé)任，可能威脅患者的健康和安全，并最終導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)施造成醫(yī)療事故的訴訟損失。
1996年，由于三氯乙烯（一種常用于清潔管道和氣罐的溶劑）對(duì)其散裝氧氣罐造成污染[1]，導(dǎo)致至少4名患者死亡，70人受傷。醫(yī)院工作人員在油罐更換后不久就注意到一種氣味[1]，這是一種不應(yīng)忽視的明顯污染信號(hào)，而且這恰好是美國(guó)國(guó)家消防協(xié)會(huì)（NFPA）衛(wèi)生保健設(shè)施規(guī)范[2]規(guī)定的空氣/氣體標(biāo)準(zhǔn)的一部分(https://www.nfpa. org/codes-and-standards/all-codes- and-standards/list-of-codes-andstandards/detailcode=99)。
了解NFPA 99
監(jiān)管機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）、聯(lián)合委員會(huì)（TJC）和有管轄權(quán)的地方當(dāng)局（AHJ），要求醫(yī)療設(shè)施確保其壓縮空氣和氣體系統(tǒng)符合NFPA 99。
NFPA 99列出了氣味、水、一氧化碳、二氧化碳、氣態(tài)烴、鹵代烴、油和微粒作為主要污染物，以監(jiān)測(cè)和設(shè)定表1所示的醫(yī)用氣體的濃度純度要求。
據(jù)經(jīng)驗(yàn)豐富且經(jīng)過認(rèn)證的醫(yī)用氣體系統(tǒng)驗(yàn)證者和醫(yī)用氣體專業(yè)醫(yī)療組織（MGPHO）主席Kyle Jussel指出：“NFPA 99 要求作為驗(yàn)證者，我們?cè)谠搭^和每個(gè)使用點(diǎn)進(jìn)行初始測(cè)試（針對(duì)這些污染物）。還要求設(shè)施表明，每個(gè)可接近的醫(yī)用氣體出口/進(jìn)口都已根據(jù)其自身的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了測(cè)試和檢查，并考慮了設(shè)備制造商的建議，之后通常每年進(jìn)行一次測(cè)試和檢查。”
注意，NFPA 99不包括活顆粒物的具體標(biāo)準(zhǔn)，如細(xì)菌、霉菌和酵母。然而，對(duì)于醫(yī)療設(shè)施來說，驗(yàn)證其壓縮空氣和氣體是否有潛在的微生物污染是至關(guān)重要的。
了解受管制污染物
在深入研究污染的負(fù)面影響之前，了解污染是如何發(fā)生的很重要。據(jù)jussel說，“我們?cè)隍?yàn)證醫(yī)用氣體系統(tǒng)時(shí)通?？吹降囊粋€(gè)主要污染源包括銅微粒，這通常是安裝人員在最初的測(cè)試過程中沒有進(jìn)行充分的清洗造成的。我們偶爾也會(huì)看到在安裝之前從未拆除過的燃燒管道堵塞的跡象。根據(jù)NFPA 99的規(guī)定，在驗(yàn)證者所需的氣味測(cè)試過程中很容易發(fā)現(xiàn)。”
然而，污染不僅僅是在安裝和驗(yàn)證過程中觀察到的問題。Jussel解釋說，“一旦系統(tǒng)正確安裝、驗(yàn)證并投入供患者使用，我們就發(fā)現(xiàn)高濃度的一氧化碳、二氧化碳和濕度/露點(diǎn)存在問題。所有這些都可能是與維護(hù)相關(guān)的問題或進(jìn)氣質(zhì)量差造成的。”
了解NFPA 99規(guī)定的污染物及其潛在的不良影響，不僅對(duì)遵守NFPA 99空氣/氣體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范至關(guān)重要，而且對(duì)于確保醫(yī)療設(shè)施中使用的醫(yī)療氣體的質(zhì)量也至關(guān)重要。示例如表2所示。
如表2所示，需要重申的是，氣體純度的污染或偏差可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。NFPA 99僅規(guī)定了對(duì)新安裝、維修或修改的壓縮空氣和氣體系統(tǒng)和基于空氣壓縮機(jī)制造商建議的廣泛空氣/氣體驗(yàn)證[2]。不符合這些標(biāo)準(zhǔn)的壓縮空氣和氣體系統(tǒng)，如先前已經(jīng)驗(yàn)證的和舊的系統(tǒng)，可根據(jù)NFPA 99免除額外驗(yàn)證。然而，NFPA 99確實(shí)需要空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)器，盡管監(jiān)測(cè)可能不包括或單獨(dú)識(shí)別驗(yàn)證期間測(cè)試的所有污染物，如三氯乙烯等鹵代烴。因此，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓縮空氣和氣體系統(tǒng)進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)和測(cè)試，以保護(hù)患者安全，實(shí)現(xiàn)高壓縮空氣系統(tǒng)效率以節(jié)省資金，并在法律事務(wù)中提供證據(jù)，是有益的。
壓縮空氣和氣體驗(yàn)證試驗(yàn)
為確保符合NFPA 99，醫(yī)療設(shè)施必須完成管道凈化、管道微粒、管道純度、醫(yī)用氣體純度和醫(yī)用氣體濃度驗(yàn)證測(cè)試（見表2）。
NFPA 99要求由安裝方以外的一方進(jìn)行測(cè)試/分析[2]。當(dāng)系統(tǒng)不是由內(nèi)部人員安裝時(shí)，可由內(nèi)部美國(guó)安全工程師協(xié)會(huì)（ASSE）6030合格雇員進(jìn)行測(cè)試。ASSE 6030合格員工可根據(jù)NFPA 99使用便攜式分析儀/監(jiān)視器或與第三方實(shí)驗(yàn)室一起完成驗(yàn)證測(cè)試。這使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠節(jié)省資金，并積極主動(dòng)地將患者和機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
便攜式分析儀和第三方實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法各有優(yōu)點(diǎn)。
例如，便攜式分析儀可以提供更快的結(jié)果和實(shí)時(shí)性。然而，由于技術(shù)、儀器和數(shù)據(jù)分析更加復(fù)雜，實(shí)驗(yàn)室測(cè)試通常具有更高的精度和質(zhì)量。因此，測(cè)試實(shí)驗(yàn)室有時(shí)可以通過描述/識(shí)別微粒、碳?xì)浠衔?、油等，提供有關(guān)污染源的線索。
如果使用實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析，則僅使用認(rèn)可的測(cè)試實(shí)驗(yàn)室（如Trace Analytics，LLC）符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最大利益，因?yàn)檫@樣可以確保分析師、測(cè)試設(shè)備、方法、質(zhì)量保證和測(cè)試數(shù)據(jù)符合或超過國(guó)際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)（如測(cè)試實(shí)驗(yàn)室采用ISO 17025）。
Jussel說，“通過將空氣樣本送至第三方實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析，我們能夠讓我們的客戶安心，因?yàn)槲覀冎浪麄兲峁┙o患者的空氣質(zhì)量已經(jīng)進(jìn)行了額外的測(cè)試。”
Jussel接著解釋說，“不僅在啟動(dòng)/驗(yàn)證時(shí)對(duì)醫(yī)療空氣系統(tǒng)進(jìn)行了測(cè)試，而且還由NFPA 99要求的空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)器持續(xù)監(jiān)督。其結(jié)果還可以與我們每年提供的第三方實(shí)驗(yàn)室分析進(jìn)行比較。”
除了為醫(yī)療設(shè)施提供客觀保證外，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，第三方實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可能更便宜。如果由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己維護(hù)，便攜式分析儀可能會(huì)因很昂貴，需要校準(zhǔn)和頻繁維護(hù)而被忽略。對(duì)此，醫(yī)療設(shè)施應(yīng)根據(jù)設(shè)施特定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估確定其驗(yàn)證和持續(xù)測(cè)試需求。
使用適當(dāng)?shù)目諝馓幚?/strong>
使用適當(dāng)?shù)目諝馓幚韺?duì)滿足NFPA 99規(guī)定的空氣/氣體質(zhì)量要求至關(guān)重要。
為了防止水污染，通常在醫(yī)療設(shè)備中放置干燥劑和安裝干燥器，從壓縮空氣/氣體中除去水，因?yàn)镹FPA 99要求干燥器出口空氣在50-55 psi2條件下的最大露點(diǎn)小于32°F。盡管冷凍干燥機(jī)在許多應(yīng)用中是有效的，但它們通常不能提供低于35°F露點(diǎn)的空氣，特別是在醫(yī)院常見的低流量條件下，因?yàn)殡x心分離器不能有效地去除冷凝液。烘干機(jī)系統(tǒng)通常是冗余的，NFPA 99要求雙工系統(tǒng)，以防止在發(fā)生故障時(shí)產(chǎn)生水污染。干燥劑干燥器可將微粒釋放到壓縮空氣系統(tǒng)中，因?yàn)楦稍飫┰诳諝饬鬟^時(shí)不斷移動(dòng)/摩擦?xí)a(chǎn)生干燥劑粉塵。
這說明了壓縮空氣系統(tǒng)和空氣處理本身是如何產(chǎn)生污染物的，所以必須不斷監(jiān)測(cè)和控制這些污染物。
可以使用一系列過濾器去除來自環(huán)境空氣或空氣壓縮機(jī)本身的微粒。需要注意的是，使用點(diǎn)過濾器對(duì)于確保壓縮空氣/氣體在使用時(shí)無顆粒至關(guān)重要。冷凝油是另一種被NFPA 99驗(yàn)證試驗(yàn)分析的污染物，當(dāng)使用油潤(rùn)滑系統(tǒng)時(shí)，它可能來自空氣壓縮機(jī)或環(huán)境空氣。為了去除冷凝油，可以使用凝聚過濾器。對(duì)于氣態(tài)污染物，如揮發(fā)性烴和二氧化碳，可以分別使用活性炭過濾器/塔和催化轉(zhuǎn)化器。
空氣處理不僅可以去除污染，還可以使壓縮空氣系統(tǒng)更有效地工作，通過延長(zhǎng)空氣壓縮機(jī)的使用壽命和使系統(tǒng)工作得更快來節(jié)省資金。采用空氣處理和執(zhí)行空氣壓縮機(jī)維護(hù)，結(jié)合壓縮空氣/氣體測(cè)試，使醫(yī)療設(shè)施能夠確保這種效用和治療的質(zhì)量。
測(cè)試頻率及趨勢(shì)分析
NFPA 99要求對(duì)新的、改進(jìn)的或修理過的壓縮空氣系統(tǒng)進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn)，并根據(jù)制造商的建議進(jìn)行后續(xù)試驗(yàn)，通常每年進(jìn)行一次。然而，這種測(cè)試頻率可能不足以確保壓縮空氣/氣體的全年質(zhì)量。一些設(shè)施可能會(huì)選擇每季度進(jìn)行一次測(cè)試，因?yàn)榧竟?jié)性變化會(huì)改變壓縮空氣/氣體的質(zhì)量。例如，高濃度的水在夏季比冬季更常見[3]。其它設(shè)施可在壓縮機(jī)維修前后進(jìn)行測(cè)試，以確保維修不會(huì)造成污染。
重要的是要了解，測(cè)試僅在采樣時(shí)為壓縮空氣系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)。為了最好地優(yōu)化測(cè)試以確保壓縮空氣/氣體質(zhì)量，可以使用趨勢(shì)分析。趨勢(shì)分析可以利用從NFPA 99要求的監(jiān)測(cè)器獲得的空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，結(jié)合第三方實(shí)驗(yàn)室測(cè)試數(shù)據(jù)，提供隨時(shí)間變化的空氣質(zhì)量的詳細(xì)情況。壓縮空氣系統(tǒng)是動(dòng)態(tài)的——季節(jié)變化、系統(tǒng)磨損和其它因素都會(huì)影響空氣/氣體質(zhì)量。隨著時(shí)間的推移，收集足夠的數(shù)據(jù)說明了季節(jié)性和維護(hù)性的變化，并允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立污染物的基線質(zhì)量水平。設(shè)施可以最好地確定空氣壓縮機(jī)的維護(hù)/清潔計(jì)劃，可能節(jié)省設(shè)施的時(shí)間和金錢。除了建立基線之外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以設(shè)置行動(dòng)和警報(bào)級(jí)別，這可以讓機(jī)構(gòu)在發(fā)出監(jiān)控警報(bào)或威脅患者安全之前預(yù)測(cè)污染問題。
通過測(cè)試和監(jiān)控確?；颊甙踩?/strong>
NFPA 99《醫(yī)療設(shè)施規(guī)范》是確保醫(yī)療設(shè)施中使用的壓縮空氣和氣體質(zhì)量和安全的重要標(biāo)準(zhǔn)?？諝饧兌群臀廴镜钠羁赡芪＜盎颊叩陌踩?，為符合NFPA 99并保護(hù)患者，醫(yī)療設(shè)施應(yīng)采用空氣處理，并進(jìn)行常規(guī)壓縮空氣/氣體測(cè)試和監(jiān)測(cè)。
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