【壓縮機(jī)網(wǎng)】2020年我們?cè)谛鹿谝咔橹杏瓉?lái)了一個(gè)特殊的開(kāi)年，醫(yī)院成為了一個(gè)沒(méi)有硝煙的前線戰(zhàn)場(chǎng)，醫(yī)務(wù)人員是戰(zhàn)士，醫(yī)療設(shè)備是武器，而彈藥之一就是醫(yī)用氣體系統(tǒng)。它包含了醫(yī)院所用到的各種組分的氣體，通過(guò)管路源源不斷的輸送到前線，壓縮空氣系統(tǒng)就是其中重要的組成部分。
目前各國(guó)對(duì)醫(yī)用壓縮空氣氣源質(zhì)量指標(biāo)都執(zhí)行了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其中的氧氣，一氧化碳（CO）、二氧化碳（CO2）、二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOX）、水（H2O）、氣味、顆粒物、總油含量（壓縮過(guò)程帶入的油+空氣中的油蒸氣）都做出了詳細(xì)的要求，以確保為病人提供滿足一系列指標(biāo)的高品質(zhì)氣體。
在醫(yī)療系統(tǒng)壓縮機(jī)機(jī)型選擇上，各國(guó)標(biāo)準(zhǔn)不一，比如英國(guó)的HTM02-01標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：空氣壓縮機(jī)可為任何型式，但需確保氣體質(zhì)量達(dá)標(biāo)；美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)卻嚴(yán)格規(guī)定空氣壓縮機(jī)與空氣接觸部位不能有油，因這直接影響的是壓縮機(jī)出口壓縮空氣的油含量。
目前我國(guó)醫(yī)用壓縮空氣的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，由于無(wú)油空氣壓縮機(jī)售價(jià)和維保費(fèi)用高昂且仍需要配置后處理設(shè)備，因此大量醫(yī)療單位（特別是三甲以外的普通醫(yī)院和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的部分三甲醫(yī)院）還是選擇使用含油空氣壓縮機(jī)+后處理設(shè)備+活性炭過(guò)濾器作為氣源。這樣做可以有效降低初期預(yù)算，同時(shí)在初期的時(shí)候也會(huì)達(dá)到無(wú)油的效果，但是活性炭過(guò)濾器中的吸附劑不可再生，并且無(wú)法判斷其何時(shí)吸附飽和，如果更換不及時(shí)，不僅會(huì)影響后端的醫(yī)療用氣，還會(huì)影響管路系統(tǒng)，甚至是導(dǎo)致用氣設(shè)備的故障。同時(shí)活性炭過(guò)濾器的維護(hù)費(fèi)用昂貴，達(dá)不到節(jié)約成本的目的。
值得一提的是壓縮空氣中的油含量不僅來(lái)源于空壓機(jī)潤(rùn)滑油，還來(lái)源于空氣。由于空氣污染的原因，大氣中也含有微量的“油”。以下是倫敦幾個(gè)街區(qū)空氣中的油含量，結(jié)果顯示大氣確實(shí)是含油的。
另外，作者所在公司也對(duì)重慶部分地區(qū)通過(guò)檢測(cè)儀檢測(cè)出大氣中確是含油的，這也進(jìn)一步證明了大氣中含油的事實(shí)。
目前的無(wú)油空壓機(jī)只能保證在源頭沒(méi)有潤(rùn)滑油帶來(lái)的油類(lèi)雜質(zhì)，但本身并沒(méi)有去除油的功能，無(wú)法阻止大氣中油類(lèi)雜質(zhì)進(jìn)入到壓縮空氣系統(tǒng)。隨著時(shí)間累積，空氣內(nèi)的油成分也存在累積乃至污染管路的可能。大多數(shù)醫(yī)療系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)內(nèi)并未配置穩(wěn)定可靠的專(zhuān)用除油設(shè)備，導(dǎo)致后期的維護(hù)偏多、除油效果逐漸降低、人員與維護(hù)耗材綜合投入不低。因而，需加入后端除油凈化才能完全解決用戶端對(duì)壓縮空氣質(zhì)量的要求。
因醫(yī)療系統(tǒng)壓縮空氣油含量不穩(wěn)定導(dǎo)致的直接污染以及次生污染并不鮮見(jiàn)，只是之前大家的重視程度不高。目前以醫(yī)療為代表的越來(lái)越多行業(yè)開(kāi)始對(duì)壓縮空氣的品質(zhì)逐漸重視，對(duì)壓縮空氣要求達(dá)到0級(jí)無(wú)油水平的需求愈發(fā)強(qiáng)烈。
對(duì)于醫(yī)院用壓縮空氣來(lái)說(shuō)，經(jīng)此戰(zhàn)“疫”，國(guó)家和人民對(duì)于公共衛(wèi)生的需求顯而易見(jiàn)地有了更多提升，作為公共衛(wèi)生中最重要環(huán)節(jié)的醫(yī)院，肯定會(huì)有更高要求的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。我們有理由相信作為醫(yī)院硬件建設(shè)中的一環(huán)，壓縮空氣油含量也必然會(huì)受到用戶和企業(yè)更多的重視。
0級(jí)無(wú)油，即總油含量（壓縮過(guò)程帶入的油+空氣中的油蒸氣）指標(biāo)達(dá)到≤0.01mg/m3，這就與目前很多醫(yī)院壓縮空氣系統(tǒng)實(shí)際油含量情況形成了較大的差值。
那么作為直接或間接作用于人體的生命支持系統(tǒng)的壓縮空氣，是否有必要實(shí)現(xiàn)0級(jí)無(wú)油水平？答案是顯而易見(jiàn)的。
醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)主要用于為呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等提供正壓空氣支持病人呼吸，手術(shù)麻醉、牙科設(shè)備動(dòng)力等。這些設(shè)備在使用含油壓縮空氣時(shí)的主要危害：人吸入含油空氣對(duì)健康是存在危害的，含油量越高危害越大。而病人吸氧等操作則是長(zhǎng)時(shí)間高通量地吸入，在抵抗力較差的情況下易患肺炎或其它呼吸道疾病，極端的情況下甚至?xí)＜暗讲∪说纳踩?/div>
除了可能會(huì)直接影響到病人的身體機(jī)能外，壓縮空氣中的油會(huì)導(dǎo)致壓縮空氣系統(tǒng)內(nèi)吸附式干燥機(jī)、制氧機(jī)、制氮機(jī)等裝填的吸附劑逐步降低甚至失去活性，導(dǎo)致露點(diǎn)升高或氧氮品質(zhì)下降；還會(huì)污染儲(chǔ)罐、過(guò)濾器及管路系統(tǒng)，為病菌的滋生提供溫床；同時(shí)壓縮空氣中的油在用氣設(shè)備中也有污染設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)，如損壞或堵塞呼吸機(jī)、麻醉機(jī)，增加故障頻率，導(dǎo)致頻繁維修、耽誤治療等各種問(wèn)題。因此醫(yī)療壓縮空氣中對(duì)油含量指標(biāo)的控制是重要且必要的，而實(shí)現(xiàn)0級(jí)無(wú)油的現(xiàn)實(shí)意義就是對(duì)人體生命支持系統(tǒng)提供更強(qiáng)有力的保障。
在《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范（GB50751-2012）》規(guī)定了部分醫(yī)用空氣的品質(zhì)要求，詳見(jiàn)下表：
從表中可以看出，規(guī)范對(duì)于壓縮空氣的中油含量均要求≤0.1mg/Nm3，按照工業(yè)上常用的GB132773.1-2008（ISO8573-1）標(biāo)準(zhǔn)，這僅僅是2級(jí)水平。即便如此，參考英國(guó)環(huán)境署對(duì)常年大氣環(huán)境的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，目前人類(lèi)活動(dòng)區(qū)域大氣中的油含量也很難達(dá)到2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，所以即便是無(wú)油壓縮機(jī)也很難直接提供符合要求的壓縮空氣，那我們還能不能得到0級(jí)無(wú)油壓縮空氣呢？
答案是肯定的。采用達(dá)到0級(jí)無(wú)油認(rèn)證的壓縮空氣除油凈化器是一種醫(yī)用壓縮空氣快速實(shí)現(xiàn)0級(jí)無(wú)油的理想解決方案。對(duì)于已選用無(wú)油機(jī)或者普通的油潤(rùn)滑空壓機(jī)，都可以通過(guò)在系統(tǒng)中加裝0級(jí)無(wú)油壓縮空氣除油設(shè)備來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
據(jù)了解，目前鮑斯凈化就推出了一種催化氧化類(lèi)壓縮空氣深度除油設(shè)備，其在性能上已經(jīng)完全達(dá)到并通過(guò)了德國(guó)TüV的Class_0級(jí)無(wú)油認(rèn)證，核心材料均為自主獨(dú)立研發(fā)并獲得專(zhuān)利，擁有完整的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。經(jīng)眾多用戶現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，使用該設(shè)備處理后的壓縮空氣油含量低于0.01mg/m3，同時(shí)具有高溫滅殺病菌功能，使得通過(guò)的壓縮空氣中不含活菌，減少壓縮空氣中的油類(lèi)污染物及菌類(lèi)對(duì)病人的影響。
提高醫(yī)用壓縮空氣品質(zhì)，有百利而無(wú)一害，是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)縮影，但只有立足國(guó)情、針對(duì)不同的醫(yī)院采取不同的改善方法，才更具有現(xiàn)實(shí)意義。
參考文獻(xiàn)
[1] The Filtration and Drying of Compressed Air Best Practice Guide 104, British Compressed Air Society Ltd.
[2] 高 磊.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)質(zhì)量控制的探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(7):29-31
[3] 樓曉敏.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)與醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全的關(guān)系[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2010,25(6):24-26.
[4] 涂巧靈.無(wú)油壓縮空氣獲取方法探討[J].中國(guó)設(shè)備工程,2019,(06上)：181-184.
來(lái)源：本站原創(chuàng)
目前各國(guó)對(duì)醫(yī)用壓縮空氣氣源質(zhì)量指標(biāo)都執(zhí)行了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其中的氧氣，一氧化碳（CO）、二氧化碳（CO2）、二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOX）、水（H2O）、氣味、顆粒物、總油含量（壓縮過(guò)程帶入的油+空氣中的油蒸氣）都做出了詳細(xì)的要求，以確保為病人提供滿足一系列指標(biāo)的高品質(zhì)氣體。
在醫(yī)療系統(tǒng)壓縮機(jī)機(jī)型選擇上，各國(guó)標(biāo)準(zhǔn)不一，比如英國(guó)的HTM02-01標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：空氣壓縮機(jī)可為任何型式，但需確保氣體質(zhì)量達(dá)標(biāo)；美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)卻嚴(yán)格規(guī)定空氣壓縮機(jī)與空氣接觸部位不能有油，因這直接影響的是壓縮機(jī)出口壓縮空氣的油含量。
目前我國(guó)醫(yī)用壓縮空氣的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，由于無(wú)油空氣壓縮機(jī)售價(jià)和維保費(fèi)用高昂且仍需要配置后處理設(shè)備，因此大量醫(yī)療單位（特別是三甲以外的普通醫(yī)院和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的部分三甲醫(yī)院）還是選擇使用含油空氣壓縮機(jī)+后處理設(shè)備+活性炭過(guò)濾器作為氣源。這樣做可以有效降低初期預(yù)算，同時(shí)在初期的時(shí)候也會(huì)達(dá)到無(wú)油的效果，但是活性炭過(guò)濾器中的吸附劑不可再生，并且無(wú)法判斷其何時(shí)吸附飽和，如果更換不及時(shí)，不僅會(huì)影響后端的醫(yī)療用氣，還會(huì)影響管路系統(tǒng)，甚至是導(dǎo)致用氣設(shè)備的故障。同時(shí)活性炭過(guò)濾器的維護(hù)費(fèi)用昂貴，達(dá)不到節(jié)約成本的目的。
值得一提的是壓縮空氣中的油含量不僅來(lái)源于空壓機(jī)潤(rùn)滑油，還來(lái)源于空氣。由于空氣污染的原因，大氣中也含有微量的“油”。以下是倫敦幾個(gè)街區(qū)空氣中的油含量，結(jié)果顯示大氣確實(shí)是含油的。
另外，作者所在公司也對(duì)重慶部分地區(qū)通過(guò)檢測(cè)儀檢測(cè)出大氣中確是含油的，這也進(jìn)一步證明了大氣中含油的事實(shí)。
目前的無(wú)油空壓機(jī)只能保證在源頭沒(méi)有潤(rùn)滑油帶來(lái)的油類(lèi)雜質(zhì)，但本身并沒(méi)有去除油的功能，無(wú)法阻止大氣中油類(lèi)雜質(zhì)進(jìn)入到壓縮空氣系統(tǒng)。隨著時(shí)間累積，空氣內(nèi)的油成分也存在累積乃至污染管路的可能。大多數(shù)醫(yī)療系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)內(nèi)并未配置穩(wěn)定可靠的專(zhuān)用除油設(shè)備，導(dǎo)致后期的維護(hù)偏多、除油效果逐漸降低、人員與維護(hù)耗材綜合投入不低。因而，需加入后端除油凈化才能完全解決用戶端對(duì)壓縮空氣質(zhì)量的要求。
因醫(yī)療系統(tǒng)壓縮空氣油含量不穩(wěn)定導(dǎo)致的直接污染以及次生污染并不鮮見(jiàn)，只是之前大家的重視程度不高。目前以醫(yī)療為代表的越來(lái)越多行業(yè)開(kāi)始對(duì)壓縮空氣的品質(zhì)逐漸重視，對(duì)壓縮空氣要求達(dá)到0級(jí)無(wú)油水平的需求愈發(fā)強(qiáng)烈。
對(duì)于醫(yī)院用壓縮空氣來(lái)說(shuō)，經(jīng)此戰(zhàn)“疫”，國(guó)家和人民對(duì)于公共衛(wèi)生的需求顯而易見(jiàn)地有了更多提升，作為公共衛(wèi)生中最重要環(huán)節(jié)的醫(yī)院，肯定會(huì)有更高要求的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。我們有理由相信作為醫(yī)院硬件建設(shè)中的一環(huán)，壓縮空氣油含量也必然會(huì)受到用戶和企業(yè)更多的重視。
0級(jí)無(wú)油，即總油含量（壓縮過(guò)程帶入的油+空氣中的油蒸氣）指標(biāo)達(dá)到≤0.01mg/m3，這就與目前很多醫(yī)院壓縮空氣系統(tǒng)實(shí)際油含量情況形成了較大的差值。
那么作為直接或間接作用于人體的生命支持系統(tǒng)的壓縮空氣，是否有必要實(shí)現(xiàn)0級(jí)無(wú)油水平？答案是顯而易見(jiàn)的。
醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)主要用于為呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等提供正壓空氣支持病人呼吸，手術(shù)麻醉、牙科設(shè)備動(dòng)力等。這些設(shè)備在使用含油壓縮空氣時(shí)的主要危害：人吸入含油空氣對(duì)健康是存在危害的，含油量越高危害越大。而病人吸氧等操作則是長(zhǎng)時(shí)間高通量地吸入，在抵抗力較差的情況下易患肺炎或其它呼吸道疾病，極端的情況下甚至?xí)＜暗讲∪说纳踩?/div>
除了可能會(huì)直接影響到病人的身體機(jī)能外，壓縮空氣中的油會(huì)導(dǎo)致壓縮空氣系統(tǒng)內(nèi)吸附式干燥機(jī)、制氧機(jī)、制氮機(jī)等裝填的吸附劑逐步降低甚至失去活性，導(dǎo)致露點(diǎn)升高或氧氮品質(zhì)下降；還會(huì)污染儲(chǔ)罐、過(guò)濾器及管路系統(tǒng)，為病菌的滋生提供溫床；同時(shí)壓縮空氣中的油在用氣設(shè)備中也有污染設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)，如損壞或堵塞呼吸機(jī)、麻醉機(jī)，增加故障頻率，導(dǎo)致頻繁維修、耽誤治療等各種問(wèn)題。因此醫(yī)療壓縮空氣中對(duì)油含量指標(biāo)的控制是重要且必要的，而實(shí)現(xiàn)0級(jí)無(wú)油的現(xiàn)實(shí)意義就是對(duì)人體生命支持系統(tǒng)提供更強(qiáng)有力的保障。
在《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范（GB50751-2012）》規(guī)定了部分醫(yī)用空氣的品質(zhì)要求，詳見(jiàn)下表：
從表中可以看出，規(guī)范對(duì)于壓縮空氣的中油含量均要求≤0.1mg/Nm3，按照工業(yè)上常用的GB132773.1-2008（ISO8573-1）標(biāo)準(zhǔn)，這僅僅是2級(jí)水平。即便如此，參考英國(guó)環(huán)境署對(duì)常年大氣環(huán)境的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，目前人類(lèi)活動(dòng)區(qū)域大氣中的油含量也很難達(dá)到2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，所以即便是無(wú)油壓縮機(jī)也很難直接提供符合要求的壓縮空氣，那我們還能不能得到0級(jí)無(wú)油壓縮空氣呢？
答案是肯定的。采用達(dá)到0級(jí)無(wú)油認(rèn)證的壓縮空氣除油凈化器是一種醫(yī)用壓縮空氣快速實(shí)現(xiàn)0級(jí)無(wú)油的理想解決方案。對(duì)于已選用無(wú)油機(jī)或者普通的油潤(rùn)滑空壓機(jī)，都可以通過(guò)在系統(tǒng)中加裝0級(jí)無(wú)油壓縮空氣除油設(shè)備來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
據(jù)了解，目前鮑斯凈化就推出了一種催化氧化類(lèi)壓縮空氣深度除油設(shè)備，其在性能上已經(jīng)完全達(dá)到并通過(guò)了德國(guó)TüV的Class_0級(jí)無(wú)油認(rèn)證，核心材料均為自主獨(dú)立研發(fā)并獲得專(zhuān)利，擁有完整的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。經(jīng)眾多用戶現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，使用該設(shè)備處理后的壓縮空氣油含量低于0.01mg/m3，同時(shí)具有高溫滅殺病菌功能，使得通過(guò)的壓縮空氣中不含活菌，減少壓縮空氣中的油類(lèi)污染物及菌類(lèi)對(duì)病人的影響。
提高醫(yī)用壓縮空氣品質(zhì)，有百利而無(wú)一害，是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)縮影，但只有立足國(guó)情、針對(duì)不同的醫(yī)院采取不同的改善方法，才更具有現(xiàn)實(shí)意義。
參考文獻(xiàn)
[1] The Filtration and Drying of Compressed Air Best Practice Guide 104, British Compressed Air Society Ltd.
[2] 高 磊.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)質(zhì)量控制的探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(7):29-31
[3] 樓曉敏.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)與醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全的關(guān)系[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2010,25(6):24-26.
[4] 涂巧靈.無(wú)油壓縮空氣獲取方法探討[J].中國(guó)設(shè)備工程,2019,(06上)：181-184.
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